Medpor医学生物材料双层筋膜覆盖法

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  耳朵是人体最为复杂的体表最小器官。先天性小耳畸形是较常见的耳廓先天性缺陷,由于病发率高、手术精细度要求高等特点,再造出具有鲜明三维结构的自然耳廓一直是整形外科的难点,所以耳廓再造是整形外科最具挑战性的手术之一。

  关于支架外露的问题,无论是使用自体肋软骨支架造耳还是Medpor支架造耳的方式,外露只是存在的一种风险,并不是一定会发生。关于两种造耳方式支架外露的原因总结,其中最主要的是筋膜瓣问题,现在造耳是单层筋膜还是双层筋膜?今天就跟大家讲讲双层筋膜Medpor支架全耳畸形矫正的问题。

  Medpor支架造耳有一种方式叫做“Medpor医学生物材料双层筋膜覆盖法”,这里用到的就是双层筋膜瓣。

  Medpor耳矫正过程 7步结合,完美修复

  第一步:运用3D技术扫描健耳模型并打印出患耳模型

  第二步:根据患耳模型的大小、形状、轮廓细节对‘Y’形支架和‘C’形耳轮支架切割、修整、组装成一个与健侧耳立体结构相近的耳廓支架

  第三步:设计切口,掀起头皮瓣,切取一块10*10cm颞浅筋膜瓣,保证筋膜瓣有良好的血管网

  第四步:处理残耳:按照设计做皮肤切口,向前掀起蒂在前的薄型皮瓣

  第五步:固定雕刻好的medpor支架,并在支架下放留置引流管

  第六步:翻转筋膜瓣覆盖在支架上,负压吸引塑形

  第七步:在筋膜瓣上植皮,三个月至半年后,毛细血管、神经等周围组织会长入medpor支架中

 

  Medpor医学生物材料双层筋膜皮瓣的优点:

  1、耳后联合双层筋膜皮瓣是两瓣的联合,血供丰富,质地柔软、韧性好,能对抗支架凹凸不平的张力和摩擦性。单纯的一层皮瓣容易导致局部皮肤缺血坏死,支架外露。

  2、耳后联合双层筋膜皮瓣覆盖支架属于就近取材,操作方便,切口在发际线内供区隐蔽。

  3、可将术后因皮肤挛缩而导致颅耳沟变浅变形降低到最低程度,同时再造耳皮肤颜色相同。

  4、再造耳支架前后均为皮瓣,整体外观更佳。

  5、联合双层筋膜皮瓣既能有效克服耳后乳突区皮量不足的难题,又能更好的覆盖耳支架,避免了支架外露的弊端。

  6、耳后筋膜瓣的血供更自然、更丰富和可靠,不增加额外瘢痕。

  对于先天性小耳畸形和后天性耳廓缺损,最传统的手术方式是采用自体肋软骨行耳廓再造术,虽然组织相容性更好,但是取完肋骨之后,可能会发生气胸或胸廓畸形等情况。而Medpor生物材料除了可以避免取自体肋软骨的创伤和并发症,还可以规避医生雕刻技术欠佳的弱点,无毒无害,组织相容性好。尤其是三维立体结构的雕刻方面,有利于耳支架精细结构的雕刻和清晰轮廓三维立体显现,再造耳外观更为自然。

  因此,全耳廓再造术,使用Medpor生物材料作为支架加上耳后双层筋膜皮瓣,既能有效解决耳后乳突区皮量不足的难题,又能良好的覆盖耳支架,同时还能避免切取肋软骨带来的创伤和痛苦,和支架外露以及胸部发育欠佳等症状,所以总结下来,medpor支架造耳的活性双层筋膜覆盖法,在改善耳畸形矫正及供区的外观方面和避免支架外露风险,有着其他方法无可比拟的优势。  
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